|
التبول اللاارادي
التبول اللاراداي ما السبب ؟ ما الحل ؟
مشكلة التبول مشكلة شائعة .. حدوثها 10% في الاطفال الصغار
..و لكن العمر الذي عنده تعتبر المشكلة مرضية ( عند عمر
خمس سنوات ) .
اسبابه
التحكم الطبيعي للمثابة يكتسب بطريقة تدريجية واكتساب
التحكم يعتمد على عدة امور منها التطور العقلي – العضلي..
العاطفي و ايضا التدريب على استعمال الحمام مبكرا .فاي
تاخر مما ذكر .. قد يؤدي الى تاخر في اكتساب التحكم في ا
لمثانة.
ايضا العامل الوراثي يلعب دور مهم .. فحسب الاحصائيات 75%
من الاطفال المصابين بالتبول اللاارادي لهم اباء او امهات
كانوا مصابين بذلك عند الصغر . ومن الاسباب ايضا ان بعض
الاطفال لديهم مثانة حجمها طبيعي و لكن و ظيفتها ذات حجم
صغير ..بمعنى اخر ان الطفل لا يستطيع ان يحبس كمية كبيرة
من البول فترة طويلة فنراه يترد على الحمام بكثرة في
النهار
- و دراسات اخرى اظهرت وجود نقص في هرمون ANT DIURTIC
HORMONE في فترة الليل و هذا الهرمون يتحكم في عملية
البول
ايضا الضغط و التوتر النفسى عند الاطفال يسبب التبول
اللاارادي:
- مثل ولادة طفل جديد في العائلة
- بداية ذهاب الطفل الى حضانة
- تغير المربية او اختفاء الام عن الطفل
- الانتقال الى مسكن جديد
- مشاكل او اختلافات عائلية
الاسباب العضوية :
- التهابات في المثانة و ذلك يتم الكشف عنها باجراء بعض
التحاليل المختبرية و تكون مصاحبة في بعض الاحيان حرقة و
رغبة شديدة في التبول.
- السكري DM.
- الصرع يكون مصاحب في بعض الاحيان بتبول لاارادي .
- الاعراض جانبية لبعض الادوية .
- من المهم جدا الابتعاد عن النقد والتجريح سواء كان من
الام او الاب او الاخوان فالتهكم و العبارات الساخرة تزيد
المشكلة و تؤخر العلاج .. تؤ ثر في نفسية الطفل و تقلل من
ثقته بنفسه .
- التدريب المبكر لاستعمال او التدريب على الحمام : مهم
فمع وجود الحفائظ السهلة تقاعست الامهات عن تدريب الطفل في
سن مبكرة . و ذكرت احصائيات انه في عام 1961 10% فقط من
الاطفال كانوا يلبسون الحفائظ في عمر 2 ½ سنة , بالمقارنة
مع عام 1997 يوجد 78% يلبسونها في نفس العمر فكلما كان
الطفل كبيرا كلما تعلم و سائل اكثر لمقاومة التدريب.
- العلاج السلوكي : مهم جدا و فعال و بالذات لو تم بطريقة
متقنة .
- التدريب الطفل نهارا ليؤخر الرغبة في التبول .
- ايضا تقليل كمية السوائل قبل النوم .
- هناك بعض الادوية المفيدة و التى لا نلجا لها الا بعد
استعمال العلاج السلوكي و العائلي
|
